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辩证准确,是治病关键的一步,也是前提,但要做到这一点,即使是已经成了名的中医也不容易
以王叶新的病情为例,她的身上有诸多病症,要从这些病症中找出病因,本来就需要扎实的中医功底及丰富的治病经验,况且,还有外部环境的因素,让在场的名医们不由得要慎重起来,力求做到万无一失。
但是,做到这第一步的辩证准确也不是多难,毕竟,人的思想或许会欺骗别人,甚至是自己,但身体却是最为忠实的,在场的名医们绝不可能都诊不出来的,之所以没人开口,应该是因为顾虑太多的缘故
不过,现在的情形却是,王叶新是一个两岁大的女娃,并不是有成熟思想的大人,一个个的上前给诊病,又都没有说出结论,不仅打扰到了她,让她感到不安,也给王林夫妇以极大的压力而对这个年龄的孩子来说,周围环境、气氛,尤其是父母的情绪,对她们的影响极大,却是又进一步加重了她的不安
这个时候,只要感到自己的辩证是对的,就要果断地说出来这样,才能给王林夫妇以信心,发挥中医所提倡的“心力”的作用
事实上确实如此,在赵阳很明确地说出病症,对外人来说,听起来还不是很严重的样子,王林夫妇果真松了一口气,他媳妇把王叶新的小手放进被子里,她的呼吸就不像刚才那样急促了,赵阳再稍微使用一下“安魂曲”,她就彻底安静下来
冯老看向易水派等医派的人,询问道:“王大夫,你们还要再诊断一下吗?”
王大夫是一个面容红润、大腹便便的老头,他摇了摇头,笑眯眯地道:“赵阳辩证是合理的,小叶新的病应该就是从这上面得的,我就不再献丑了”
冯老又看了郑黎等人几眼。笑道:“还是年轻人脑子灵活,我思考了这么久,还是听他说完思路才清楚的——我也觉得他辩证得不错诸位的意见呢?”
郑黎微微点了点头,道:“我的诊断是金病及水,水不克木。邪留经络之症。和赵阳的一样”
张桂虎点头道:“骨蒸痨热,半身瘫痪,神错抽搐,这些症状。确实应是由肝风内动,损及经脉得来的,我赞同赵阳的观点”
孙正方也道:“我的诊断也和赵阳的相同”
“好”
冯老捋须而笑,然后看向赵阳,道:“既然你已经诊出了病因。想必也应该有了应对之方,不如一起说出来吧”
像专家会诊的情形,一般会到另外的地点进行研究商议,很少当场开出医的,而郑黎等人也都有了各自的诊断,以他们的行医经验,未必没有好的方子,冯老之所以点赵阳的将,一方面是赵阳辩证如此迅速又是这样准确。想见识一下他的开方水平,毕竟,辩证再是关键,也只是第一步,没有合适的方子。也不可能治得了病
另外,在这种诚,让赵阳开方,也有“捧”他的意思。
如果有几样比较珍稀的药材。时间也允许的话,能够炼制出《青木养元丹》自是最好。但现在少了像是“岚烟紫针”——一种因为春雷及日照等原因变异了的松针——等四种很稀缺的药材,这个方案也就无法施行,不过,用中医方剂也有很好的疗效。
赵阳自然不像冯老等人有什么顾虑,轻松地道:“我觉得青蒿鳖甲汤加减应该比较对症。”
听到赵阳开出的方子,冯老等人眉头俱都一皱,沉思了一下,与自己原先想好的方子对比,却发现这个方子比自己的可能还要更对症
青蒿鳖甲汤,由青蒿、鳖甲、细生地、知母、丹皮五味药组成,功能养阴透热,临床上一般用于治疗阴虚火旺、邪热内伏证,原本是正对症的,但虚欲抽搐者,却不宜用本方,所以,赵阳开出的方子是青蒿鳖甲汤加减。
所谓某某方的加减,既保留方中的主药、君药,而适症加减药材,所以,在不同的医者手里,同样的名字,用药及用量都可能是不同的
当然,怎样加减,也反应出一个医者的水平高或者低所以,冯老看着赵阳,缓缓地问道:“具体用方怎样?”
赵阳早已经想好,随口就道:“鳖甲10克,青蒿5克,白薇5克,丹皮10克,地骨皮10克,生地10克、玉竹10克、地龙10克。”
与原方相比,赵阳开出的青蒿鳖甲汤加减,只保留了鳖甲、青蒿、丹皮、生地四味药,但都有加减,自是要保留鳖甲滋阴退虚热、青蒿的芳香清热透毒、引邪外出及生地与丹皮的滋阴凉血的的功效,但去掉了治温热的知母,又加上了同样滋阴养血的白薇、玉竹地骨皮及清热活络止痛的地龙。
这样一来,赵阳所开的方子却是正合王叶新所用了
对一名中医来说,开出或者见到正合病的方子,就会有爱酒之人闻到好酒香气、喜书法之人看到名人字帖一样的感觉
冯老咂了咂嘴,很欣慰地道:“好这个方子现下来看最为合适”
他的话等于直接拍板定了下来,但其他在场的名医却都没有异议,都微笑点头以示赞同。
郑旭辉也感到这个方子各个方面都很全面,也跟着说“好”
此时,郑黎转头看了一眼,他一激灵,反应过来,忙道:“我这就去抓药熬药去”